23.01.2022
bessonnica-u-pozhilyh-ljudej-simtomy-prichiny-sposoby-lecheniya-i-na-chto-vliyaet-otsutstvie-sna-v-pozhilom-vozraste

Бессонница у пожилых людей: симтомы, причины, способы лечения и на что влияет отсутствие сна в пожилом возрасте

Проблемы со сном у людей в преклонном возрасте – достаточно частая неприятность. Иногда и сами бабушки и дедушки не вполне осознают свою проблему. Но это не значит, что проблемы нет и её не нужно устранять. Чаще всего страдают пожилые от шестидесяти лет – речь о сложном засыпании, ранних или частых пробуждениях, но наибольшая беда – именно полная бессонница, когда человек не в состоянии заснуть всю ночь. Это может очень серьёзно повлиять на состояние здоровья, продолжительность жизни и требует скорейшего разрешения.

Бессонница у пожилых людей: симтомы, причины, способы лечения и на что влияет отсутствие сна в пожилом возрасте

Причины

Прежде чем разбираться, что делать с бессонницей в пожилом возрасте, стоит понять её причину. Учёные из США в результате исследований пришли к выводу о наличии в мозге людей особых нейронов, функционирующих как своеобразные рычаги сна. Они деактивируют нервную систему, и таким образом наступает ровный, глубокий сон. Увы, в старости число таких нейронов уменьшается, вероятность бессонницы растёт.

Частые причины нарушений сна:

  • нервные переживания;
  • разные болезни – сердца, щитовидки и других органов;
  • неправильное питание;
  • выбор неудачного времени для сна.

Общие рекомендации

Болезнь непременно нужно лечить. Но очень не советуем делать это при помощи снотворных средств! Лучше постараться сделать так, чтобы организм захотел спать без лекарств, чтобы желание оказалось естественным.

Врачи часто советуют не спать днём (да, обычно это полезно, тем более пожилым, но при бессоннице – совсем наоборот). Если же дневной сон исключить нельзя, после него настоятельно рекомендуется физическая активность.

Следует установить распорядок дня и строго его придерживаться.

Бессонница у пожилых людей: симтомы, причины, способы лечения и на что влияет отсутствие сна в пожилом возрасте

Несмотря на рекомендованную физическую активность, ни в коем случае нельзя напрягать нервы. Они должны быть в комфорте, уюте. При возможности отправляйтесь в деревню, где свежо и хорошо.

Если есть вредные привычки – курение, употребление алкоголя, не говоря уже о чём-то более серьёзном – настоятельно рекомендуется в кратчайшие сроки избавиться от них. Это и не только против бессонницы поможет.

Иногда бессонница бывает связана с лекарствами

Задаваясь вопросом: «Бессонница у пожилых людей – что делать?», – люди часто забывают о том, что люди в возрасте нередко принимают лекарства по врачебному назначению. Скажем, диуретики, если использовать их перед сном, делают его неспокойным. «Наком» и «Синемет» могут стать источниками кошмаров, а напрямую вызывает именно бессонницу тот же «Трирезид».

Если у пожилого человека есть подозрения на такую ситуацию, надлежит непременно обратиться к врачу, и он, вероятно, назначит изменения в лечении.

Лекарства уже для лечения бессонницы

А другие лекарства бессонницу очень хорошо лечат. Именно лекарства особенно часто являются решением проблемы при вопросе: «Бессонница у пожилых людей – что делать?»; статистически женщины чаще всего идут этим путём.

Конкретных препаратов называть нет смысла во избежание соблазна употребить их самостоятельно, без врачебной консультации. Лекарства непременно должен назначать врач. Важно также учитывать, что пожилые нередко глотают другие лекарства, так что нужно, чтобы имелась сочетаемость препаратов, насчёт чего консультация и необходима.

Приём снотворного в дневное время может сделать человека вялым. И, наконец, самое важное и немного страшное, но факт: приём препаратов, помогающих быстро заснуть, увеличивает риск смерти.

Бессонница у пожилых людей: симтомы, причины, способы лечения и на что влияет отсутствие сна в пожилом возрасте

Народные средства

Это значительно более безопасные способы лечения бессонницы со всех сторон. Один из самых хороших вариантов – мёд.

Следует посоветовать такие рецепты:

 

  • столовая ложка мёда и ложка «Боржоми», мелко нарезать лимон, смешать, принимать утром перед завтраком;
  • по две ложечки мёда и грецких орешков, чуть сока лимона, всё опять же смешать, но пить уже на ночь;
  • если сложно или просто не нравится – растворите одну ложечку мёда в 200 миллиграммах тёплой воды, и пусть пожилой человек пьёт на ночь.

 

Есть и другие народные способы:

 

  • иногда бессонница случается из-за прилитой к голове крови – есть смысл попробовать приложить к ней немного тёртого хрена;
  • смешать мёд с яблочным уксусом – по чайной ложке, допустима двойная доза;
  • перемешать тридцать граммов пустырника и перечной мяты, двадцать граммов валериановых корней и хмеля. Из получившейся смеси взять десять граммов, залить кипятком и греть пятнадцать минут, охладить, процедить, долить кипячёной воды. При употреблении настоя по сто миллилитров днём и ночью нарушение сна, скорее всего, достаточно быстро закончится;
  • перемешать вровень валериановых корней, трёхлистной вахты и перечной мяты, одну столовую ложку залить кипятком, оставить на полчаса, пить по половине стакана три раза в день;
  • перемешать вровень мяты, пустырника, омелы белой, валериановых корешков, цветов боярышника. Залить водой погорячее, оставить на полчаса, пить по сто миллилитров перед сном и наутро;
  • взять две столовых ложки кроваво-красного боярышника, залить 300 миллилитрами кипятка, употреблять трижды в сутки за тридцать минут до еды;
  • варить столовую ложку измельчённых корней кроваво-красной бузины в 200 миллилитрах кипятка, поварив пятнадцать минут, убрать с огня, держать полчаса, принимать периодически по столовой ложке;
  • залить двумястами миллилитрами воды одну столовую ложку валериановых корешков, заранее измельчённых, оставить стоять восемь часов, потом нужно процедить настой, пить по одной столовой ложке – перед сном, после сна, в середине дня.

 

Это не все рецепты, но среди приведённых выше наверняка найдётся что-то подходящее.

Лучшие советы специалистов

Для борьбы с бессонницей у пожилых людей настоятельно рекомендуется двигательная активность (в том числе прогулки конкретно перед сном), спокойное состояние, проверка постельного белья (хорошо, если оно будет часто обновляться), проветривание комнаты перед отходом ко сну, исключение внешних раздражителей. Не употребляйте еду прямо перед сном (это и объективно неудобно: среди ночи мало кого радует посещение туалета, в пожилом возрасте это бывает тяжело). Вечером полезно поделать дыхательные упражнения или массаж.

Бессонница у пожилых людей: симтомы, причины, способы лечения и на что влияет отсутствие сна в пожилом возрасте

 

 

 

Нарушения сна

Бессонница – один из неприятных спутников позднего возраста. Так чаще всего называют невозможность заснуть или сохранить состояние сна.

Если верить статистике, около 45 % людей испытывают бессонницу хотя бы один раз в году. Большинство из них жалуются на глубокую депрессию и, как следствие, на отсутствие сна или тяжелое засыпание. Иногда бессонницу вызывают соматические заболевания, как то: заболевания головного мозга, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания с болевыми синдромами и др. Психологическими причинами бессонницы чаще всего служат тревога, ссоры в семье, конфликты на работе.

Одной из причин бессонницы является элементарное отсутствие правильного режима дня.

Нарушение сна приводит к тому, что днем человек себя чувствует разбитым, сонливым, а по ночам не может уснуть. И в конечном итоге, если бессонница может возникнуть от стресса, то необходимо помнить, что при длительном нарушении сна может возникнуть и стресс от самой бессонницы.

Читайте также:  Лучшие натуральные снотворные без рецепта: что принять при бессоннице чтобы быстро уснуть и выспаться

Рассмотрим такие факторы бессонницы, как переутомление, стресс, хроническая усталость и невроз.

Одной из причин невроза может явиться мнительность. Если у таких больных спросить, какие мысли им не дают покоя весь день, и мешают спать ночью, они отвечают, что опасаются, что на работе они делают ошибки, несмотря на то, что объективных фактов, подтверждающих эту версию вроде бы нет.

Однажды с группой больных, страдающих от бессонницы ученые провели эксперимент: посчитали, сколько реального времени эти люди спять. Оказалось, что объективные данные сильно отличались от того, что казалось пациентам. Как правило, пациенты были уверены, что спали не более 3-4 часов, а засыпали не меньше часа. На самом деле, большинство из них спало не менее 5 часов, а засыпание наступало уже через 15 минут, как они ложились! Надо отметить при этом, что 20 – 30 минут для засыпания является физиологической нормой. Несмотря на несоответствие объективных данных и субъективных представлений человека, именно восприятие самого человека играет большую роль в формировании представлений о своем здоровье или нездоровье.

Профилактикой бессонницы служит активный образ жизни в дневное время, достаточная физическая двигательная активность, регулярные занятия физкультурой — важнейшие факторы здорового образа жизни. Рекомендуются также упражнения, направленные на снятие напряжения, релаксацию (расслабление мышц, успокоение мыслей). Однако, если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, сон остается нарушенным в течение длительного времени, и это оказывает негативное влияние на самочувствие пожилого человека, желательно обратиться за консультацией к врачу (психотерапевту или психиатру).

Для выявления причин нарушений сна специалисты советуют вести «Дневник сна». Это поможет врачу собрать данные, изучить заболевание, и только после этого он сможет назначить лечение больному.

Чтобы узнать, что явилось причиной бессонницы, заполнять такой дневник нужно как минимум в течение недели. Что необходимо фиксировать в дневнике сна?.

Необходимо отмечать в дневнике следующие моменты:

  1. Дата
  2. Время, когда легли спать вечером
  3. Что принимали, чтобы уснуть?
  4. Сколько времени потребовалось, чтобы заснуть?
  5. Сколько раз просыпались ночью?
  6. Через какое время после пробуждения удалось уснуть?
  7. Время утреннего пробуждения?

Вечером, накануне отхода ко сну, вы отвечаете на следующие вопросы:

  1. Когда и сколько чашек кофе или кофеинсодержащих напитков выпили в течение дня.
  2. Когда и сколько выпили алкоголя
  3. Какие лекарства были приняты в течение всего дня
  4. Были ли стрессы (какие?)
  5. Пришлось ли подремать днем и какой период времени.

Таким образом, получается, что дневник будет состоять из двух частей, одну из которых вы заполняете в утренние часы, а другую – вечерние.

Отвечая ежедневно на вышеперечисленные вопросы, можно собрать точные сведения о нарушении сна каждого конкретного человека. Более того, ведя дневник, вы сами многое начнете понимать.

При жалобах на бессонницу в течение длительного времени, можно записаться на консультацию врача-психиатра или врача-психотерапевта, который, поможет определить причины и подскажет дальнейшую тактику лечения.

Бессонница у пожилых

Почему бессонница у пожилых встречается так часто? Пожилые люди часто испытывают проблемы со сном, будь то трудности с засыпанием или поддержанием сна. Эти нарушения отрицательно сказываются на качестве жизни и полноценном функционировании в течение дня. По данным Национального фонда, около двух третей пожилых людей испытывают один или несколько симптомов нарушения сна хотя бы несколько раз в неделю. Но это состояние — не приговор, и мы попробуем разобраться в природе этой особенности, как бороться с бессонницей пожилым людям и в том, что можно с ней сделать.

Распространенные проблемы у пожилых людей

По мере взросления людям, как правило, труднее засыпать. Распространенное заблуждение, что потребность во сне снижается с возрастом. Фактически, исследования показывают, что эти наши потребности остаются неизменными на протяжении всей взрослой жизни. С возрастом происходят изменения в характере сна — в том, что специалисты называют “архитектурой”, и именно это может способствовать возникновению проблем в пожилом возрасте.

Интересное мнение: Ученые выдвинули гипотезу, согласно которой считается, что нарушения сна связаны с эволюционными особенностями. Есть мнение, что именно взрослые люди следили за племенем, пока молодые отдыхали после трудного дня.

Хотя распространенность нарушений имеет тенденцию к увеличению с возрастом, большая часть проблем у пожилых людей может быть связана с физическими и психическими заболеваниями, а также лекарствами, которые они принимают для лечения.

Какое влияние оказывают хронические заболевания?

С возрастом увеличивается количество заболеваний, которые часто носят хронический характер. Бессонница у пожилых может возникать в сопровождении со следующими проблемами:

 

  1. Гипертония.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Менопауза.
  4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) вызывает трудности как с засыпанием, так и с просыпанием. Это чаще происходит в положении лежа на спине.
  5. Проблемы с работой дыхательной системы. Характер сна у людей с деменцией обычно фрагментирован, и она увеличивается по мере ухудшения общего состояния. Нарушение дыхания во сне также чаще встречается у людей с болезнью Альцгеймера, тогда как у людей с болезнью Паркинсона чаще наблюдаются симптомы RLS (от англ. Restless Legs Syndrom, что означает “синдром беспокойных ног”).
  6. Боль и дискомфорт, вызванные артритом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, затрудняют сон в течение ночи.

 

Бессонница в пожилом возрасте — это неконтролируемое состояние. Не стоит винить своих близких в том, что они начинают вести активность в ночное время суток. Это происходит не по их собственной вине, хотя многим начинает так казаться, из-за чего возникает напряженное состояние внутри семьи.

Можно попробовать помочь своим пожилым близким, тщательно отследив их состояние со стороны и уделив внимание медикаментам, которые они принимают. Если скорректировать рацион, график, прием лекарственных препаратов и внести небольшую физическую активность в виде вечерних прогулок (по возможности), то проблему можно устранить или свести к минимальным проявлениям.

 

Профилактические меры

Бессонница может быть самостоятельным расстройством, но часто она является симптомом какого-либо другого заболевания или состояния. Половина тех, кто испытал это расстройство, винят в проблеме стресс и беспокойство. В случае проблемы, вызванной стрессом, степень нарушения сна зависит от тяжести и продолжительности стрессовой ситуации.

Иногда это может быть тревожное событие, такое как потеря любимого человека, потеря работы и выход на пенсию, разлад в браке или отношениях или трагическое происшествие. Ожидание таких событий, как предстоящая поездка или праздники, также может нарушать и затруднять сон. Бессонница может возникать при смене часовых поясов или других серьезных изменениях расписания. Ее частота увеличивается с возрастом, но чаще всего проблема связана с каким-либо другим заболеванием.

В ситуации с пожилыми людьми проблема бессонницы носит хронический характер. Это проявление характерно для большинства людей старше 60-65 лет. Поэтому следует принять данные изменения как факт и постараться максимально скорректировать их, чтобы сделать свою жизнь и жизнь близких максимально комфортной и гармоничной. И помните, что лучшее средство от бессонницы для пожилых — это ваша поддержка и понимание.

Лечение бессонницы у пожилых людей

 

Инсомния является наиболее частой жалобой пожилых людей. Бессонница в пожилом возрасте проявляется в трудностях с засыпанием и с поддержанием продолжительности сна, по этим причинам человек подвержен дневной сонливости.

Чередование сна и бодрствования, контролируются внутренними часами в организме человека, определяя более комфортный режим. Однако с возрастом трансформации гормонального фона устойчиво воздействуют на нарушение их деятельности. Собственно, потому пожилые люди просыпаются и ложатся спать в более раннее время, по сравнению с молодым поколением.

Читайте также:  Бессонница на нервной почве, последствия, отчего возникает и как бороться с бессонницей

Бессонница в пожилом возрасте. Причины

Преклонный возраст обуславливает ряд причин, имеющих абсолютно разный характер. Главным образом это возрастные физиологические трансформации, происходящие в организме:

 

  • Увеличение нервной возбудимости.
  • Ухудшение мозгового кровообращения, вследствие недостатка мелатонина.
  • Случаи апноэ (приостановка дыхания во сне) с годами учащаются.
  • Сердечно-сосудистые заболевания и патологии ЦНС.
  • Дискомфортное состояние конечностей и судороги в них.
  • Изменение биологических ритмов.

 

 

  • Депрессия и нахождение в стрессовом состоянии.
  • Уменьшение социальной активности.
  • Ограниченность физических нагрузок.
  • Употребление напитков, содержащих кофеин.

 

Лекарственные средства, также могут вызвать инсомнию. Зачастую причиной появления бессонницы становится побочный эффект от применения медикаментозных средств:

 

  • Сердечные лекарства (против аритмии, гликозиды).
  • Антибиотики (фармакологической группы хинолоны).
  • Психотропные средства.
  • Гормональные вещества.
  • Препараты для лечения онкологических заболеваний.

 

Симптомы нарушения сна у пожилых

Инсомния представляет собой единый комплекс жалоб и негативных проявлений, которые связанны с нарушениями сна. Для людей в преклонном возрасте наиболее характерны:

 

  • Трудности с засыпанием;
  • Сон неглубокий с периодическими пробуждениями;
  • Сновидения тяжёлого и тревожного содержания;
  • Слишком раннее утреннее пробуждение;
  • Возникает чувство беспокойства в момент пробуждения и сразу же после него;
  • В случае неожиданного пробуждения по какой-либо причине, становиться нелегко уснуть повторно;
  • Отсутствует чувство отдыха, бодрости и «ясности» следом за окончательным пробуждением.

 

Типичными являются случаи, когда пациенты не могут уснуть на протяжении длительного периода, ворочаются на кровати в поисках подходящего положения. Вслед за засыпанием возникает непродолжительный сон, сопровождающийся сильными и негативными сновидениями. Процесс завершается беспокойным пробуждением в раннее утреннее время (4–5 часов утра).

Формы бессонницы

Нарушение сна у пожилых людей подразделяется на две формы, в зависимости от продолжительности воздействия нарушений, связанных со сном:

 

  • Транзиторная инсомния продолжается неопределённый временной интервал и исчезает спонтанно. Зачастую она предопределена возникновением каких-либо стрессовых обстоятельств или заболеваний, которые влияют на нормальный режим ночного сна.
  • Хроническая бессонница является более основательной проблемой. Страдающие ей могут чувствовать расстройства сна в течение долгих месяцев и даже лет, осуществляя безрезультатные усилия по их самостоятельному устранению. Главным образом, характерными признаками подобных расстройств являются нерешенные проблемы психологического характера и сложности при социальной адаптации.

 

Специфика нарушений сна у пожилых

Для пожилых людей, страдающих от инсомнии, характерны особенности, отличающие данную патологию. Пациенты более молодого поколения в основном испытывают проблемы с засыпанием, тогда как бессонница у пожилых людей выражена в основном проблемой частых пробуждений, слишком чутким сном и сновидениями тревожного и беспокоящего характера. Сон не приносит для пожилых пациентов чувства отдыха, и зачастую бабушки и дедушки предпочитают совсем не спать, чем подвергаться таким страданиям каждую ночь.

Средства от бессонницы для пожилых

Выбор эффективного средства от нарушения режима сна, является актуальным особенно для людей в преклонном возрасте. Подавляющее количество препаратов основано на лекарственных травах. K данному типу средств относятся «Aфoбaзoл», «Пepceн», «Hoвoпaccит». Однако, в соответствии со статистическими данными множество людей, столкнувшись с такой проблемой как, нарушение сна пожилых людей предпочитают использовать снотворное, что категорически не рекомендуется делать без назначения врача.

Для того чтобы избежать привыкания к снотворному, доктор обычно назначает наименьшую дозу препарата и непродолжительный курс длящийся от нескольких дней до двух недель. Не имея рецепта в аптеке, в целях борьбы с расстройствами сна, можно приобрести такие лекарства от бессонницы в пожилом возрасте, как:

 

  • Cредства успокоительного воздействия на основе фeнoбapбитaлa («Kopвaлoл», «Baлoкopдин»);
  • Cредства, улучшающие кровообращение головного мозга («Taнaкaн», «Meмoплaнт»);
  • Адаптогены («Meлaтoнeкc», «Meлaтoнин»).

 

Препараты от бессонницы для пожилых людей, более сильного воздействия должны назначаться врачом. Их действие не имеет мгновенного эффекта и может повлечь возникновение негативных воздействий:

 

  • Ухудшение реакции;
  • Частичную потерю памяти;
  • Оказания влияния лишь на момент употребления.

 

Диагностика бессонницы

В целях правильной диагностики причины возникновения инсомнии необходимо провести комплексное обследование. Врач клиники Доктор САН в Санкт-Петербурге произведёт осмотр пациента и его опрос с целью постановки правильного диагноза. Пациент очень сильно поможет врачу, откровенно описав характер проблемы и момент возникновения бессонницы.

В целях точной постановки диагноза у нас применяются такие методы диагностики, как:

 

  • МРТ. Магнитно-резонансная томография
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Лабораторные исследования.

 

Лечение старческой бессонницы в клинике Доктор САН

В клинике Доктор САН производят широкую диагностику расстройства сна, перед тем как назначить лечение бессонницы у пожилых людей. После подробного опроса врач определит средство, подходящее конкретному пациенту.

В подавляющем большинстве случаев при нарушении сна у пожилых и старых людей, хорошее воздействие показывает применение методов психотерапии, также пациентам рекомендовано проведение сеансов гипнотерапии. И только при особой надобности врач пропишет снотворное средство, подходящее для конкретной ситуации.

В случае появления подозрений на патологии внутренних органов, будет рекомендовано прохождение дополнительных обследований. У нас можно пройти ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ. Также в нашей клинике возможно получить консультацию у терапевта, эндокринолога, невролога-эпилептолога. В случае необходимости можно обратиться к врачу-сомнологу и получить полисомнограмму. В подавляющем большинстве случаев, когда возникает нарушение сна у пожилых, лечение способствует значительному улучшению состояния пациента.

Особенности сна в пожилом возрасте

Бессонница у пожилых людей: симтомы, причины, способы лечения и на что влияет отсутствие сна в пожилом возрасте

Сон – нормальное состояние организма, в процессе которого происходит восстановление организма, как на физическом, так и на психическом уровне. В научных источниках указываются характеристики, определяющие сон:

 

  • тело переходит в состояние покоя;
  • снижается реактивность на внешние раздражители;
  • теряется сознательный контакт с окружающей средой.

 

Врачи отмечают, что после 50 лет нарушения сна встречается у 25 % мужчин и 50 % женщин.

Что ухудшает сон

Причин проблем со сном может быть множество: от генетических предрасположенностей, частой смены часовых поясов, неправильной гигиены сна, употребления психоактивных веществ до последствий серьезных заболеваний. Есть области, о которых мы можем позаботиться, а некоторые находятся вне нашего контроля.

Проблемы со здоровьем

Организм стареет, и бессонница, проблемы со сном могут служить сигналом других заболеваний, о которых вы не знаете. Например, проблемы с сердцем, диабет, гормональные нарушения: климакс, изменения работы в щитовидной железе, изменения в ретикулярной формации, снижение количества нейронов ― минимальное их значение достигается к 70-ти годам.

Синдром периодического движения конечностями

Это нарушения сна у пожилых людей встречается у 45% пациентов старше 65 лет. Происходит ночью и характеризуется быстрым одно- или двусторонним сгибанием большого пальца стопы и частичным сгибанием колена и бедра. Движения продолжаются 2-4 секунды и часто повторяются (иногда через 20-40 секунд). В основе лежит возрастное нарушение обмена нейромедиаторов в дофаминовых рецепторах.

Дефицит мелатонина

Мелатонин — это гормон, регулируемый светом, который влияет на организм человека. Может случиться так, что мы естественным образом производим его слишком мало. С возрастом выработка этого гормона снижается независимо от количества света (или его отсутствия) в дневном цикле.

Некоторые лекарства

Вы должны быть осторожны с некоторыми лекарствами, которые принимаете. Нельзя отрицать, что каждый организм реагирует по-разному, например, у человека, страдающего астмой, возникают проблемы с дыхательной системой, это тоже влияет на сон, более того состояние может ухудшаться после приема банального аспирина, так как на фоне приема уменьшается концентрация кортизола в крови – гормона стресса. У других же людей пожилого возраста на фазы сна и бодрствования действуют мочегонные препараты, лекарства на основе кофеина, другие стимуляторы.

Читайте также:  Народные средства от бессонницы

Возрастные расстройства сна

Первичные расстройства делятся на диссомнии и парасомнии. Диссомны относятся к ненормальному количеству или качеству сна.

К ним относятся:

 

  • Бессонница — когда сон слишком короткий, он нервный, прерывистый, поверхностный и неполный.
  • Гиперсомния — когда сон длится слишком долго. Правильное функционирование организма связано с правильной реакцией на правильный гормональный баланс, который также имеет функцию пробуждения, например, кортизол, гормон стресса, выработка которого увеличивается по утрам.
  • Нарколепсия. Хотя это и является источником комедийных шуток, на самом деле это опасное заболевание, для которого характерны приступы сонливости в самые неожиданные моменты.
  • Во втором издании Международной классификации нарушений сна (ICSD-2) перечислены 15 парасомний, которые разделены на 3 группы:

 

1. Нарушения бодрствования (пробуждение в замешательстве, сомнамбулизм, ночные кошмары).

2. Парасомнии быстрого сна (поведенческие расстройства во время быстрого сна, периодический изолированный паралич сна и кошмары).

3. Другие формы парасомнии (ночное недержание мочи, расстройство пищевого поведения во сне и другие).

Как лечить нарушения сна

Идеальным решение станет комплексное обращение к специалистам, которые непосредственно занимаются проблемами снам – сомнолог, невролог, эндокринолог, психиатр, психотерапевт.

Правильный подход, вовремя назначенное медикаментозное лечение помогут справиться с проблемами снам в пожилом возрасте.

Бессонница у пожилых: симптомы, причины, лечение

В старческом возрасте расстройство сна (диссомния) часто сопровождается снижением памяти, активности, концентрации внимания. Усугубляется течение соматических болезней, увеличивается риск бытовых травм, утрачивается способность к самостоятельному обслуживанию…

Бессонница у пожилых

Многочисленные исследования указывают, что нарушение сна у пожилых людей старше 65 лет выявляется в 30-60% случаев. Чаще страдают бессонницей женщины, подопечные домов престарелых.

В старческом возрасте расстройство сна (диссомния) часто сопровождается снижением памяти, активности, концентрации внимания. Усугубляется течение соматических болезней, увеличивается риск бытовых травм, утрачивается способность к самостоятельному обслуживанию.

Уточнение природы диссомнии и ее правильная коррекция улучшает качество жизни пожилого человека и членов его семьи.

Причины бессонницы у пожилых людей

С возрастом сон претерпевает ряд структурных изменений, связанных с уменьшением число нейронов, ответственных за биологический ритм. Укорачивается его продолжительность (до 6-7 часов), баланс стадий, глубина. Характерны более ранние пробуждения, затруднение засыпания. Даже незначительные внешние раздражители, в том числе изменение привычной обстановки, вызывают проблемы со сном, которые редуцируются через некоторое время самостоятельно. Такие возрастные изменения относятся к физиологической норме, и не требуют специального лечения.

Причины, в основе которых лежит патологическая бессонница у пожилых, разделяются на первичные и вторичные факторы.

Первичные расстройства сна

Отличаются тем, что они не являются проявлением других болезней, следствием приема фармакологических средств. Выделяют следующие виды первичных расстройств:

 

  • ночное апноэ – характерная для позднего возраста остановка дыхания во сне с последующим пробуждением;
  • ночное беспокойство ног – подергивание, движение конечностей во сне, вызывающее пробуждение;
  • ночной миоклонус – непроизвольное сокращение мышечных групп.

 

Вторичные нарушения

Они обусловлены другими заболеваниями и внешними воздействиями. К частым причинам вторичных диссомний относятся:

 

  • патология сердца, сосудов, органов дыхания – в ночное время приступы стенокардии, подъема давления, аритмии, удушья;
  • болезни мочевыделительной системы, предстательной железы – позывы к мочеиспусканию;
  • болевой синдром при костно-суставной патологии;
  • неврологические расстройства – поражение периферических и центральных нервных структур, обеспечивающих поддержание нормального сна;
  • психические заболевания – депрессии, нейродегенеративные процессы, стрессы, мании, психогении;
  • неконтролируемы прием таблеток, спиртовых настоек от бессонницы;
  • побочные эффекты от приема препаратов – психотропные, гипотензивные, противодиабетические, антиаритмические средства, некоторые гормоны, бронхолитики, статины;
  • зависимость от психактивных веществ;
  • общее снижение физической активности, нарушение режима дня.

 

Выявление главной причины плохого сна необходимо для рационального выбора методов и средств коррекции.

Симптомы бессонницы

Для старческого возраста свойственно раннее пробуждение, неудовлетворенность качеством сна сразу после пробуждения, ухудшение работоспособности, дневные засыпания на короткое время. Нередко встречаются жалобы на отсутствие чувства сна при достаточной его продолжительности. Основным критерием оценки является объективное удовлетворительное состояние психической и физической формы, соответствующее возрасту.

Клинические симптомы бессонницы у стариков зависят от этиологической причины.

Диагностическое значение имеют следующие проявления диссомнии:

 

  • сонливость в дневное время и ночное бодрствование;
  • тревожное беспокойство, суетливость по ночам;
  • тягостное душевное состояние в предрассветные часы;
  • выраженная разбитость, головные боли, раздражительность по утрам;
  • навязчивый страх ночи;
  • частые вставания по ночам с длительным засыпанием;
  • ухудшение концентрации внимания, скорости реакции, мыслительных процессов, связанное с недосыпанием;
  • регулярные кошмарные или неприятные сновидения;
  • постоянная трудность засыпания.

 

По течению диссомния разделяется на транзиторную, острую, хроническую форму. Транзиторные расстройства возникают эпизодически под воздействием внешних раздражителей, проходят самостоятельно или требуют незначительной коррекции. Острая форма нарушений длится менее 3 недель. Она может быть связана с обострением основного заболевания или с изменением привычного уклада жизни. Наличие симптомов диссомнии в течение 4 недель и более указывает на хроническое течение расстройства.

Что делать при бессоннице

Для нормального сна престарелому человеку необходимо сохранять достаточную физическую активность, прежние увлечения, оптимальный режим дня.

Для профилактики и при незначительных нарушениях сна у пожилых рекомендовано:

 

  • ложиться спать только при наступлении сонливости;
  • вставать в одно время, независимо от длительности сна;
  • не спать в дневное время (не более 30 минут при выраженной потребности);
  • избегать пребывания в постели;
  • исключить переедание, бодрящие напитки, чрезмерные впечатления в вечернее время;
  • устранить шумы, освещение, хорошо проветрить спальню, прогуляться перед засыпанием;
  • постель должна быть удобная, без складок, средней жесткости, одежда просторной, из натуральных материалов;
  • при невозможности заснуть длительное время, рекомендуется перейти в другую комнату, чтобы спальня не ассоциировалась с бессонницей.

 

При выраженных и длительных дисомнических расстройствах необходимо пройти тщательную диагностику причин патологии и параметров сна. Обнаружение соматических, психических нарушений, побочных действий фармакологических препаратов требует консультации соответствующего специалиста. Правильное лечение основного заболевания, коррекция терапии обычно снижает выраженность симптомов диссомнии.

Средства от бессонницы

Легче поддаются терапии острые и транзиторные расстройства сна. Хроническое течение диссомнии требует более продолжительной коррекции. К общим принципам медикаментозного лечения старческой бессонницы относятся:

 

  • сначала подбираются растительные средства (валериана, пустырник);
  • при неэффективности используются снотворные препараты (например, зопиклон), мягкие транквилизаторы, нейролептики,
  • антидепрессанты (в зависимости от причины, структуры синдрома);
  • применяются низкие эффективные дозы фармакологических средств, с оптимальным распределением в организме и выведением;
  • назначается кратковременный курс (3-4 недели) с переходом на прерывистую терапию (1-3 раза в неделю до редукции симптомов);
  • осуществляется постоянный врачебный контроль во время приема препарата и после прекращения.

 

Важно! Медикаментозное лечение подбирается индивидуально и назначается только квалифицированным специалистом. Не занимайтесь самолечением!

Помимо медикаментозного лечения широко применяются методы физиотерапии, психотерапии, светотерапия. Выбор терапевтической тактики определяется только специалистом.

Оцените статью, пожалуйста!
[Оценок: 1 Звезд: 5]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Отказ от ответственности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте nichego-nebolit.ru взята из открытых источников, полностью или частично, не несет в себе никаких коммерческих целей, и предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.