О чем эта статья
Фармакологическое действие
Травяное средство. Главный из них — гепатопротекторный эффект. Флаволигнаны, включая силибин, дегидрозилибин, изосилибин, силимарин, дегидросилибин, силикристин, тасифолин (2,8–3,8%), стабилизируют лизосомы и клеточные мембраны, предотвращая высвобождение ферментов из клеток. Он взаимодействует со свободными радикалами и тормозит процессы перекисного окисления липидов. Благодаря антиоксидантному действию они препятствуют проникновению в клетки печени различных токсинов (в том числе хлорированных углеводородов, альфа-аманитина мухомора, нитрозаминов). Силибин, силимарин и их производные стимулируют специфическую РНК-полимеразу А, в результате чего активируется синтез белков и фосфолипидов в гепатоцитах, ускоряются процессы регенерации и детоксикации в печени.
Нормализации обменных процессов способствуют содержащиеся в плодах токоферолы, макро (калий, магний) и микроэлементы (медь, селен). Фруктовое жирное масло (20-34%) содержит большое количество ненасыщенных жирных кислот (в том числе линолевую кислоту — 50-62%), которые обладают окислительно-восстановительными свойствами, способствуют окислению холестерина и вместе с бета-ситостерином предотвращают атеросклероз. Полисахариды слизи (5%) обладают обволакивающим и гастропротекторным действием. Бетаин, азотсодержащее соединение, улучшает пищеварение и образование желчи в печени. Плоды расторопши обладают лактогенным действием.
Классификация гепатоза
В зависимости от выраженности изменений в печени гепатиты делятся на острые и хронические. При остром течении процесса наблюдается резкое и яркое проявление симптомов, при этом быстро прогрессируют дегенеративные изменения. Острый гепатит обычно развивается из-за интоксикации. Хронический гепатит обычно никак себя не проявляет, постепенно распространяется на фоне ожирения, диабета, алкоголизма или других заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ.
Источник проблемы может быть внешним и наследственным. В первом случае гепатит появляется как ожидаемый результат неконтролируемого приема наркотиков, несбалансированного питания (наркотики, безалкогольные напитки) и злоупотребления алкогольными (алкогольными) напитками).
Лекарственная терапия гепатоза
Лекарства и БАД в борьбе за здоровье печени — не главный, а важный фактор достижения положительной динамики. В схемах лечения специалисты используют антиоксиданты, витаминные комплексы и препараты селена. Но основной упор делается на препараты, обладающие гепатопротекторными свойствами. В эту группу средств входит большой перечень наименований, среди которых препараты различаются по принципу действия и действующим веществам. Одни гепатопротекторы основаны на одном компоненте, другие сочетают в себе несколько, то же касается оказываемого эффекта, кроме регенерации гепатоцитов, препарат может дополнительно улучшить движение желчи, снять воспаление, снять тошноту и улучшить аппетит.
Гепатопротекторы на основе фосфолипидов, которые представляют собой вещества, связанные с клеточными мембранами органа. Фосфолипиды показаны для длительного приема, только в этом случае они дают заметный эффект. К таким препаратам относятся Эссенциале, Эссливер, Резалут и Фосфоглив. Среди побочных эффектов возможны аллергии и расстройства пищеварения.
Лекарства на основе орнитина — Орнитин, Гепа-Мерц — назначаются для лечения алкогольного гепатита, они противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
Некоторые пациенты сталкиваются с гепатитом, сочетающимся с застоем желчи, в этом случае эффективны препараты на основе урсодеоксической кислоты: Урсолив, Урсосан, Усордез, Ливодекса. Все эти средства обеспечивают правильный отток желчи, не допускают образования камней. Эта категория препаратов также требует длительного приема.
Еще одно действующее вещество, входящее в состав гепатопротекторов, — адемионионин. Помимо детоксикации органа препараты, содержащие его, обладают антидепрессивными свойствами, в результате чего их назначают людям, чья печень страдала алкоголизмом. В эту группу входят Гептор и Гептрал.
Флавоноиды расторопши используются для производства огромного количества гепатопротекторных средств. Среди них Гепабене, Сибиктан, Силимар и др. расторопша пятнистая показывает хорошие результаты в улучшении состояния печени, восстанавливает аппетит, но часто не дает желаемого эффекта при лечении алкогольного гепатита.
Еще один активный ингредиент — липоевая кислота. Препараты с ним в составе включать в схему медикаментозной терапии гепатита у больных сахарным диабетом, алкоголизмом, а беременным нельзя. В ассортименте аптек можно найти Октолипен, Тиогамма, Берлитион.
Последней разработкой в области стимуляции регенерации печени, повышения ее способности нейтрализовать яды и токсины и улучшения проницаемости клеточной мембраны является сродство низкомолекулярных сахаров с гепатоцитами человека. Препарат Гептонг — уникальная инновационная разработка, показывающая впечатляющие результаты в борьбе с гепатитом. Метод введения инъекционного препарата позволяет ему достичь поставленной цели в кратчайшие сроки. Средство удобнее в использовании — один укол в день и никаких гостевых таблеток в течение дня, да и курс относительно невысокий. Высокая биодоступность Гептронга гарантирует достижение желаемого результата уже после первых нанесений. Гептонг можно применять при беременности, препарат полностью натуральный, из возможных побочных эффектов — только индивидуальная непереносимость.
Показания активного вещества РАСТОРОПШИ ПЯТНИСТОЙ ПЛОДЫ
Состояние после гепатита вирусной и токсической этиологии, травмы печени, операций на органах брюшной полости; хронический гепатит, гепатохолецистит, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит, цирроз печени; токсические поражения печени (в том числе вызванные применением аминогликозидов, тетрациклинов, иммунодепрессантов, НПВП, противотуберкулезных препаратов, барбитуратов, транквилизаторов; органическими растворителями; отравления грибами, солями тяжелых металлов, галогенированными углеводородами; при алкогольной интоксикации); гиперлипидемия, профилактика атеросклероза. Откройте список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Индикация |
B15 | Острый гепатит А |
B16 | Острый гепатит В |
B17.1 | Острый гепатит С |
B18.0 | Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом |
B18.1 | Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента |
B18.2 | Хронический вирусный гепатит С |
E78.5 | Гиперлипидемия неуточненная |
I70 | Атеросклероз |
K70 | Алкогольная болезнь печени |
K71 | Токсическое поражение печени |
K73 | Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках |
K74 | Фиброз и цирроз печени |
K81.0 | Острый холецистит |
K81.1 | Хронический холецистит |
K82.8 | Другие уточненные заболевания желчного пузыря и пузырного протока (включая дискинезию) |
K85 | Острый панкреатит |
K86 | Другие заболевания поджелудочной железы |
Рекламная пауза
Латинское название вещества Расторопши пятнистой плодов экстракт
Экстракт фруктуума Sylibi mariani (род Extracti fructuum Sylibi mariani)
Как укрепить иммунитет?
Закаливание
Закаливание — это, по сути, тренировка иммунной системы. Основополагающий принцип закаливания — умеренность, постепенность и регулярность.
Начните с малого: больше гуляйте, чаще проветривайте квартиру, ходите по дому босиком, вытирайтесь губкой или полотенцем, смоченным в пресной воде, умойтесь пресной водой. Затем можно переходить к более серьезным процедурам: обливание холодной водой, контрастный душ. Контрастный душ, кстати, очень полезен для тренировки сердечно-сосудистой системы, улучшения состояния кожи и предотвращения целлюлита. Только не забудьте быть осторожным и постепенным! Если у вас уже есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, сначала проконсультируйтесь с кардиологом.
Очень важна регулярность процедур закаливания, отсутствие длительных перерывов между ними.
Приступать к закаливающим процедурам можно только в том случае, если вы полностью здоровы. В идеале после консультации врача.
Питание
Для укрепления организма требуется сбалансированная диета, богатая витаминами и микроэлементами. Чтобы вы получали все необходимые вещества и микроэлементы, рацион должен быть максимально разнообразным. В рационе каждый день должны присутствовать все основные группы продуктов: молочные продукты, крахмалы, овощи, фрукты, источники сложных углеводов, белков и жиров. Сложные углеводы содержатся в злаках, макаронах, картофеле, хлебе с отрубями и бездрожжевом хлебе из непросеянной муки. Они долго перевариваются, в отличие от простых углеводов, содержащихся в сахаре, печенье, пирожных и других сладостях. Кроме того, человеку необходимы неперевариваемые углеводы — клетчатка или пищевые волокна. Они создают ощущение сытости, а также полезны для пищеварения. Такие углеводы содержатся в овсянке, хлебе из непросеянной муки.
Кроме того, нашему организму нужны жиры, так как они помогают усваивать витамины А и Е. Если в организме недостаточно жира, кожа выглядит хуже, страдает печень и перестают вырабатываться половые гормоны. Жиры бывают насыщенными или ненасыщенными. Последние лучше усваиваются, соответственно они более полезны. Их хорошо получать из жирной рыбы, авокадо, миндаля, оливкового масла. Конечно, следует ограничить употребление продуктов, содержащих скрытые нездоровые жиры, таких как майонез, колбаса, пироги.
Источники белка — рыба, мясо, молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, грибы.
Ешьте как можно больше фруктов и овощей, желательно сырых для лучшего удержания витаминов.
Витамины и пробиотики
Многочисленные исследования показывают, что в России, а также в других странах подавляющее большинство людей страдает гиповитаминозом, недостатком витаминов. Как известно, в организме человека витамины не образуются, за исключением витамина D и витаминов, синтезируемых кишечными бактериями, поэтому они должны постоянно присутствовать в составе пищи. Но даже при наиболее рациональном питании (и будем откровенны — большинство из нас придерживается неидеально сбалансированной диеты), рацион человека сегодня «недоукомплектован» 20-30% витаминов. Усвоение витаминов из «искусственных» препаратов часто превосходит усвоение обычной пищи.
В результате необходимо регулярно принимать поливитаминные препараты. В период болезней, стрессов, депрессии, повышенного стресса, беременности, курения и злоупотребления алкоголем, приема антибиотиков потребность в витаминах возрастает. Продолжительность приема поливитаминов определяется врачом и обычно составляет 1-3 месяца, курс рекомендуется повторять 2-4 раза в год. Лучше усваиваются витамины, если суточная доза разделена на несколько приемов, основной прием препаратов лучше назначать в первой половине дня, так как вечером и ночью обмен веществ в организме замедляется. Поскольку человек всегда получал витамины с пищей, витаминные препараты лучше принимать во время еды, чтобы они усваивались более полно.
Помимо витаминов, для укрепления иммунной системы важны пробиотики. Пробиотики — это биологически активные лекарства или пищевые добавки, содержащие живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры человека. Они предназначены для восстановления нарушенного баланса микроорганизмов, населяющих различные слизистые оболочки человека, и поэтому используются для лечения и профилактики иммунодефицита, дисбактериоза и связанных с ним заболеваний.
Пробиотики стимулируют иммунную систему на всех уровнях, что доказано многочисленными клиническими исследованиями. Самостоятельно прописывать пробиотики и витамины не стоит, лучше, если это сделает врач.
Режим и физическая активность
Для нормального функционирования всего организма и благополучия человека очень важен режим.
Постарайтесь одновременно встать и лечь спать, высыпайтесь. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе. Приходится заниматься спортом, делать зарядку.
Регулярные физические нагрузки благотворно влияют на иммунную систему. Во время активных физических нагрузок повышается общий тонус организма, улучшается настроение, что способствует повышению активности и приливу энергии, кровь обогащается кислородом, улучшается сон и аппетит. Упражнения помогают снять стресс, в организме вырабатываются эндорфины («гормоны счастья»).
И обязательно гулять на свежем воздухе. Если позволяет погода, старайтесь проводить на открытом воздухе хотя бы час в день. В идеале, в дневное время, поскольку солнце необходимо не только для производства витамина D, без солнечного света уровень серотонина (еще одного «гормона счастья») в крови, ответственного за наше хорошее настроение, снижается. Осенью и зимой проблема недостатка солнечного света особенно актуальна: встаем после захода солнца, уходим с работы после захода солнца. Используйте любую возможность, чтобы поймать свет: прогуляйтесь во время обеденного перерыва, обязательно спланируйте прогулки на выходные.
Отказ от вредных привычек
Вредные привычки — курение, алкоголь, употребление наркотиков и наркотиков — значительно ослабляют иммунную систему организма, нарушают работу многих органов, разрушают кровеносные сосуды, мозг, легкие и повышают риск развития заболеваний. Ведь если постоянно травиться курением, алкоголем и т.д., от организма трудно ожидать крепкого здоровья. Алкоголь и никотин подавляют иммунную систему, из-за чего она перестает выполнять свои защитные функции. Кстати, многие лекарства тоже могут ослабить иммунную систему, поэтому, во-первых, не стоит опрометчиво принимать таблетки без рецепта, а во-вторых, если вы принимаете лекарства, усиливайте меры по укреплению иммунной системы.
Побочные действия вещества Расторопши пятнистой плодов экстракт
Диарея, аллергические реакции.
Фармакологическая группа вещества Расторопши пятнистой плодов экстракт
-
Гепатопротекторы
Особые указания
Раствор для приема внутрь можно назначать пациентам с сахарным диабетом, поскольку он не содержит декстрозы.
Принципы питания
Как бы ни хотелось принять волшебную таблетку и навсегда восстановить здоровье печени, ключевым моментом ее лечения является диета.
Врачи чаще всего рекомендуют диету. 5, созданный Певзнером. В рамках лечебного меню рекомендуется выбирать нежирное мясо, птицу без кожи и жирную, нежирные сорта белой рыбы. Стоит ограничиться хлебом, из этой категории продуктов разрешено есть только сушеную рожь или пшеницу, строгий запрет наложен на любые хлебобулочные и кондитерские изделия. Как исключение, вы можете побаловать себя крекерами или сухим печеньем. Молочные продукты следует заменить кисломолочными, отдавая предпочтение нежирному творогу, кефиру, ряженому молоку. Все крупы нужно варить до рассыпчатости, белый рис ограничить. Несмотря на очевидную пользу свежих фруктов и овощей, больные гепатитом должны выбирать, что принести к столу. Например, вам придется отказаться от всего кислого, а также от помидоров, редиса, щавеля, бобовых, чеснока и лука. Среди этих продуктов легко составить план питания, основанный на личных предпочтениях. Необходимо строго следить не только за качеством еды, но и за балансом полезных веществ. Основное ограничение касается количества жира.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
E78 Нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии
K70.0 Алкогольная жировая болезнь печени ожирение печени
K70.1 Алкогольный гепатит
K71 Токсическое поражение печени
K73.9 Хронический гепатит неуточненный
K74 Фиброз и цирроз печени
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
T53 Токсическое действие галогенированных алифатических и ароматических углеводородов
T56 Токсическое действие металлов
Режим дозирования
принимается внутрь. Доза, частота и продолжительность применения зависят от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Характеристика вещества Расторопши пятнистой плодов экстракт
Silybum marianum L. — травянистое растение семейства сложноцветных. В качестве лекарственного сырья используются спелые плоды — Fructus Silybi mariani. Плод содержит группу флавоноидных соединений, обозначенную как силимарин (Силимари). Из силимарина были выделены три отдельных изомерных соединения — силибинин, силидианин и силикристин, которые имеют фенилхромано-структуру и тем или иным образом обладают гепатопротекторным действием.
Английское название
Экстракт фруктуума Silybi mariani
Фармакология
Фармакологическое действие — гепатопротекторное.
Он взаимодействует со свободными радикалами в печени и снижает их токсичность. Прерывая процесс перекисного окисления липидов, он предотвращает дальнейшее разрушение клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах он стимулирует синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов (благодаря специфической стимуляции РНК-полимеразы А), стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает потерю клеточных компонентов и внутриклеточных ферментов (трансаминаз), ускоряет регенерацию клеток печени. Тормозит проникновение в клетки некоторых гепатотоксичных веществ (ядовитый грибной яд).
Всасывание низкое и медленное (период полувсасывания — 2,2 часа). Проходит энтерогепатическое кровообращение. Метаболизируется в печени путем конъюгации, T1 / 2 — 6 ч. Экскреция — в основном с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов, в небольшой степени с мочой. Не сочетается. После многократного приема внутрь 140 мг 3 раза в сутки достигается стабильная концентрация.
Улучшает общее состояние больных с заболеваниями печени, уменьшает субъективные недомогания, нормализует лабораторные показатели (активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, уровень билирубина). Длительное применение значительно увеличивает выживаемость пациентов с циррозом печени.
Побочное действие
Редко: слабительное.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к расторопше.
Чем опасен гепатоз
Чаще всего встречается жировой гепатит или стеатогепатоз — дистрофическое изменение тканей органа, сопровождающееся наполнением гепатоцитов жировыми отложениями. Дегенерация клеток приводит к тому, что печень перестает правильно выполнять свои функции, это влияет на способность организма к интоксикации, выработку ферментов и т.д. В дальнейшем при отсутствии адекватных лечебных мероприятий проблему усугубляет фиброз, усугубленный циррозом печени и образованием злокачественной опухоли.
Жировой гепатоз диагностируется у пациентов, у которых произошли изменения на 10% и более в общем объеме печени.
Клетки могут переродиться в маленькие или большие капли. В первом случае стеатоз не влияет на жизнеспособность гепатоцитов, а во втором страдает клеточная структура и клетки погибают.
Липиды накапливаются в печени по-разному. При равномерном распределении жира гепатит называют диффузной формой заболевания. Зональная форма характеризуется обособленным поражением отдельных участков. При десимизации гепатита изменяются клетки всей тканевой массы органа; в очаговом сценарии заболевание локализуется в определенной доле.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Для лечения тяжелых поражений печени назначают по 0,14 г 3 раза в день, затем по 0,14 г 2 раза в день, в менее тяжелых случаях и для поддерживающей терапии — 0,07 г 3 раза в день. Пациентам пожилого возраста и детям предпочтительно применять раствор для приема внутрь. При тяжелом поражении печени: взрослым — по 1 мерной ложке 4 раза в день, детям — по 1 мерной ложке 3 раза в день; для поддерживающей терапии (3 раза в день): взрослым — 1 мерная ложка, детям — 1/2 мерной ложки.
Пути введения
Внутри.
Предпосылки к развитию гепатоза
Думать о здоровье печени необходимо людям, в анамнезе которых были следующие заболевания:
-
алкоголизм
-
ожирение
-
висцеральное ожирение
-
синдром Кушинга
-
диабет
-
заболевание щитовидной железы
-
белковая недостаточность
-
снижение чувствительности к инсулину
-
нарушения углеводного и липидного обмена
В группу риска входят люди, длительное время соблюдающие вегетарианскую и веганскую диету, пациенты, принимающие длительный курс антибиотиков, и беременные женщины.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти к
Диагностика и прогноз
Выявить проблему может быть довольно сложно, поскольку симптомы хронического гепатита обычно незначительны. Ключевым методом диагностики является ультразвуковое исследование печени, гепатит проявляется изменением эхогенности органа и увеличением его размеров. Дополнительно назначаются другие инструментальные исследования: ангиограмма, МРТ. А также лабораторные анализы: анализы крови на ферменты печени, которые часто повышаются в ответ на происходящее в органе. Окончательный диагноз ставится на основании результатов исследования образца ткани — биопсии.
На ранних стадиях гепатит купируется соблюдением диетических ограничений — этого достаточно, чтобы восстановить обменные процессы в тканях, вернуть клетки к их функциональности. Если болезнь уже прогрессировала, одной диеты недостаточно, необходимо принимать комплексные меры. В этом случае используется тактика, сочетающая питание, медикаментозную терапию и строгий режим, что должно стать не только временной мерой, но и образом жизни.
Клиническая картина гепатоза
Начальные стадии развития болезни сопровождаются легким недомоганием, часто не связанным с печенью. По мере усугубления проблемы могут появиться следующие симптомы:
-
рвота и тошнота
-
яркий сосудистый узор, просвечивающий сквозь кожу
-
так называемые «печеночные ладони»
-
скопление жидкости в области брюшины
-
быстрая потеря веса
-
отсутствие интереса к еде
-
изменение тона кожи и слизистых оболочек на желтоватый, особенно заметно на цвете склеры
- https://www.geptrong.com/geptrong/articles/effektivnye-preparaty-ot-zhirovogo-gepatoza-pecheni/
- https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_3798.htm
- https://www.VIDAL.ru/drugs/molecule/178
- [https://euromednsk.ru/patients/articles/detail/vystraivaem-zashchitu/]